טיפול בכאבי ראש
כאבי ראש ושכיחותם באוכלוסייה:
כאבי ראש מהווים תופעה שכיחה המביאה מטופלים רבים לפנות ליעוץ רפואי, והם תופעה נפוצה ביותר מכלל התלונות הנוירולוגיות. כאבי ראש עלולים לגרום לפגיעה משמעותית באיכות החיים ובתפקוד, ולגרום לסבל רב לסובל מהם. בעשורים האחרונים פותחו טיפולים חדשים אשר מהווים בחלק מהמקרים אמצעי יעיל להטבה במצבם של הסובלים מכאבי הראש.
הגורמים לכאבי ראש:
כאבי הראש עלולים להופיע על רקע מצבים רפואיים רבים. במיעוט המקרים כאבי הראש מצביעים על מצבי חירום רפואיים אשר דורשים התערבות מיידית, אך במרבית המקרים הכאבים מעידים על מחלות אחרות אשר יכולות להיפתר באמצעות מעקב, טיפול, ושינוי אורחות חיים. מקובל לחלק את כאבי הראש לכאב ראש ראשוני וכאב ראש שניוני. כאב ראש ראשוני הינו כאב ראש טיפוסי הנוטה לחזור על עצמו, אשר בפעמים רבות תחילתו בגיל יחסית צעיר. לרוב הסובל מכאבים אלו יידע לתאר היטב את טיב הכאבים, והם יהיו מוכרים לו מהעבר. מיגרנה, כאב ראש תעוקתי, וכאב ראש מקבצי הינן דוגמאות לכאבי ראש ראשוניים. כאב ראש שניוני או כאב ראש משני, הינו כאב ראש אשר המאפיין הבולט שלו הינו שהוא סימפטומים לתהליך אחר המתרחש בגוף. מחלות זיהומיות, דלקתיות, וסקולריות, נפשיות, וממאירויות הן דוגמאות לתהליכים המעורבים בפתופיזיולוגיה של כאבי ראש שניוניים.
סוגים נפוצים של כאבי ראש:
מיגרנה:
מיגרנה הינה סיבה נפוצה לכאבי ראש. מיגרנה מופיעה בשכיחות יתר בנשים, ולרוב בעשור השני או השלישי לחיים (אם כי עשויה להופיע בכל גיל). למחלה זו רכיב גנטי משמעותי ובמקרים רבים לאדם הסובל ממיגרנות ישנו קרוב מדרגה ראשונה הסובל אף הוא. כאב הראש עשוי להיות חד או דו צדדי, פועם או לוחץ, ולעתים מלווה בבחילות או הקאות. תסמינים נוספים אשר עלולים להילוות למיגרנה הם רגישות לאור, ורגישות לרעש. ישנם טיפולים תרופתיים המסייעים במניעת או בהפחתת תדירות כאבי ראש מיגרנוטיים, וכן בעת התקף מיגרנה ישנם טיפולים תרופתיים המסייעים בהקלת כאבי הראש. לעתים נדרשים סבלנות ניסוי וטעיה על מנת להתאים את הטיפול התרופתי באופן אישי.
כאב ראש תעוקתי:
כאב ראש שכיח. מדובר בכאב ראש בעל אופי לוחץ סביב היקף הראש, המלווה ברגישות למגע סביב הקרקפת. כאב ראש תעוקתי יתכן ויוחמר עקב מתח נפשי או עייפות, ולכן במקרים מסוימים הטיפול בעייפות, בחרדה או במתח הנפשי – על ידי. תרגילי הרפיה, הפחתת מתחים ושינה יסייע לסובל מכאבים אלה. במקרים אחרים טיפול תרופתי מוצע על מנת להקל את חומרת הכאבים.
כאב ראש מקבצי:
כאב ראש נדיר יותר מאשר המוזכרים מעלה, אולם הינו ייחודי בדרגת הכאב הנגרם לסובלים ממנו. מדובר בכאב הנפוץ בגברים יותר מאשר בנשים, אשר נוטה להתחיל באופן מהיר. הכאב בעל אופי דוקר, וברוב המקרים מופיע בצד אחד של הפנים ובמיוחד מאחורי העין. לכאב עשויה להילוות דמעת, אודם עיני, או הפרשה מימית מהאף. אנשים הסובלים מכאב ראש מקבצי מתארים כאב זה כחזק באופן בלתי נסבל, אשר לעתים מעיר אותם משינה. טיפולים לכאבים אלו הינם מגוונים. בעת התקף, שאיפת חמצן במסיכה עשויה להקל מאד על חומרת כאב הראש. בנוסף, יתכן ויוצעו טיפולים תרופתיים כגון נוגדי כאב, סטרואידים, נוגדנים, ותרופות ממשפחת הטריפטנים.
מהם התסמינים המחייבים הערכה נוירולוגית בהקדם האפשרי?
בהופעת כאבי ראש ״חדשים״, יוצאי דופן בחומרתם, או שאינם מוכרים בטיבם לסובל מהם – ישנה חשיבות רבה להערכה נוירולוגית בהקדם האפשרי על מנת לעמוד על אופיים. בנוסף ישנם מספר מצבים המהווים ״דגלים אדומים״ ובמידה והם נחווים רצוי לפנות ליעוץ רפואי בהקדם, להלן מספר דוגמאות:
מצבים סיסטמיים:
מחלת חום, הריון, רקע של ממאירות, דיכוי חיסוני או הקאות ממושכות.
חבלת ראש:
לאחר חבלת ראש משמעותית יש לפנות ליעוץ רפואי.
סימנים מחשידים:
שינוי במצב הכרה, חולשה, או רדימות בצד אחד של הגוף או הפנים, פרכוסים, כפל ראיה.